隨著健康意識的提升與醫療科技的進步,越來越多人開始採用醫學實證的科學化方式進行飲食調控與體重管理。其中,生酮飲食與低碳飲食具有快速促進脂肪燃燒、穩定血糖的效果,讓減重計畫更快達標,同時改善健康問題,成為許多科學化體重管理的首選。然而,生酮飲食或是低碳飲食的減重效果,會根據個人體質、飲食規劃的細節掌控,而決定了成功與否。
這時,科技化的輔助工具如連續血糖監控儀(CGM),成為了解個人體質反應、精準優化飲食結構的重要利器。接下來,我們將從實證醫學出發探討連續血糖監控儀如何與生酮飲食、低碳飲食相輔相成,輔助您更輕鬆的做對做好體重管理。
生酮飲食與低碳飲食能做好體重管理,但要注意個案的副作用與遵從度
生酮飲食與低碳飲食的核心在於減少碳水化合物的攝取,讓身體加強燃燒脂肪作為主要能量來源,進而達到體重管理目標,根據美國國家衛生研究院的研究指出,運用生酮飲食或低碳飲食做減重規劃的效果,平均在2-3周可減少4-5公斤,以下幫大家整理兩種飲食的執行方式:
- 低碳飲食:一般是指碳水攝入量在每天總熱量攝取的20%以下,且會特別留意避免攝取高升糖食物,蛋白質與脂肪的熱量佔比則大約相同(各占30-40%)。
- 生酮飲食:相對低碳飲食更限縮碳水攝取量,佔每日總熱量攝取的10%以下,甚至也有研究更嚴格地使用5%以下碳水攝取,蛋白質熱量則佔20-25%,主要熱量來源則來自於油脂佔70-80%。
乍看之下,不論是生酮飲食或是低碳飲食似乎皆能帶來健康促進的效果,但歐洲醫學會於2021年發布的生酮、低碳飲食指引也提醒,由於糖分攝取量偏低,要特別注意低血糖、脫水、腸胃道症狀與頭暈等風險,同時由於生酮飲食以及低碳飲食會讓多數個案覺得生活型態改變太大,導致超過半數(51%)的人,並沒有辦法堅持到最後。
善用連續血糖監控儀,創造輔導個案生酮飲食與低碳飲食體重管理3大優勢
由於生酮飲食與低碳飲食可能遇到個案發生身體不適、健康風險產生,以及飲食習慣變化太大以致遵從度差,近年來各大醫療院所與醫學會,都會嘗試加入醫療科技輔助進行健康監控,其中,連續血糖監控儀被認為是最有效也最能即時性提供體重管理教練回饋的方式之一,以下,幫大家整理2020年發表於糖尿病JMIR醫學期刊與2024年發表於糖尿病科技與治療醫學期刊所建議搭配連續血糖監控儀能為進行生酮飲食與低碳飲食個案帶來的3大優勢:
1、大幅降低飲食過程中高血糖與低血糖的發生機率
由於連續血糖監控儀能夠給予個案即時性的回饋,個案在執行生酮飲食與低碳飲食的過程,能隨時查詢血糖數值或透過警示提醒,就能讓血糖維持在更穩定的狀態,如下圖所示(左邊為沒有獲得即時性反饋的血糖狀況,右邊為有獲得即時性血糖回饋的狀況)。
2、執行生酮飲食與低碳飲食時,食物的選擇能夠更精準到位
生酮飲食或低碳飲食的特色,都會大幅減少碳水的攝取,改變三大營養素的比例組成,生酮飲食主要以油品替代熱量,而低碳飲食則優先以「較低升糖食物」來替代熱量,然而,每個人攝取不同碳水化合物後,所產生的升糖反應並不相同,以往個案可能會需要3個月的時間才能比較精準的掌握生酮飲食與低碳飲食技巧,但透過連續血糖監控儀的即時反饋血糖數值,則能大幅縮短適應時間到1-2週。
3、直接提供個案正向回饋,提升遵從度
傳統在執行生酮飲食或低碳飲食時,論文研究指出,最常見讓個案放棄的原因包含:被強制改變生活食材、飲食文化不習慣、身體可能產生不舒服的反應等等,但該篇論文亦指出,使用連續血糖監控儀之後,由於個案能即時看到自己的血糖控制獲得成就感,進而提高遵從意願。
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如何輔導個案做好體重管理,成為一位稱職教練
體重管理其實是需要高度整合各項綜合能力的職業,在飲食調控上,不僅要了解「生酮飲食」、「低碳飲食」,還必須會應用「連續血糖監控儀」等高科技儀器輔助執行體重管理策略。然而,想要讓體重管理成效更上一層樓,體重管理教練不只要會這些知識,還必須要熟悉以下3件事情
1、理解輔導個案大腦的「冰山理論」:
協助個案的潛意識依照信念➔事件➔情緒➔結論進行改造,讓個案在經由您的體重管理調整後,能長久的遵從您所提出的體重管理方案。
2、更全面的健康管理概念:
體重管理過程牽涉到大量身體構造的改組、生理代謝變化,可能會出現一些原本沒有的身體反應,有些健康狀況則需要馬上處理,身為體重管理教練,要有細膩的觀察能力,並針對這些問題提供建議與改善計劃。
3、完整解讀連續血糖監控儀報告並提出策略建議:
個案使用連續血糖監控儀時,會因飲食狀態、運動狀況,而有不同的報告呈現,身為體重管理教練,要能根據個案生活習慣搭配報告內容,再進行解讀並給予建議。
國際家庭健康守護學會開設的體重管理教練證照班,不僅會教大家正確的體重管理生理學、體重管理過程會遇到的急重症、正確解讀連續血糖監控儀,還會透過神經語言學(NLP)的思考方式,逐步建構基礎醫學知識、個案實戰教練與臨床實務應用能力,幫助您成為專業的體重管理教練。
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