讓肺癌存活提升66%的療法！　及早治療有效

根據《新英格蘭雜誌》的研究追蹤，第3期肺癌患者進行免疫治療者，2年後的存活率能從55％提升至66%左右，且根據臨床研究顯示，在第一線接受免疫療法後，存活時間平均多達30個月，是傳統化學療法的1倍之多。換句話說，癌症患者若能及早第一線使用免疫療法，效果會更好！

在健保尚未普及的過去，相信大家都聽過有人生了一場大病，進了醫院，出來後早已傾家蕩產。即便是現在，只要是治療癌症的藥物，在大醫院工作的藥師們，沒有人不戒慎恐懼，免疫療法的藥劑就是如此昂貴，因為它不僅降低癌症治療的副作用、大幅提高存活率之外，近來也將有條件地納入健保規範之中。

隨著科學技術的進步，癌症越來越多樣化，你一定沒聽過，同一種癌症還能再細分成多種不同的亞型。

為避免爭議，金管會保險局就在2019年1月1日啟用新保單中標準化「癌症」定義中如此描述－「癌症泛指組織細胞有惡性細胞不斷生長、擴張及對組織侵害的特性之惡性腫瘤或惡性白血球過多症，經病理檢驗確定符合最近採用之『國際疾病傷害及死因分類標準』版本歸屬於惡性腫瘤或原位癌之疾病。並可細分為初期、輕度及重度癌症三項範圍。」

傳統化療與免疫療法的差異

傳統的化學治療，無論什麼抗癌藥物，常見的副作用如：嚴重掉髮、過敏反應、噁心嘔吐、骨髓抑制…等等，往往讓病人難以承受。但隨著科技日新月異，近年來逐漸興起的「免疫療法」就成為癌症末期病人的一線曙光。

簡單來說，免疫療法就是抽出自體免疫細胞，將健康的免疫細胞篩選出來，並大量培養後再打回體內，協助病人的免疫系統能和癌細胞打仗，進而消滅癌細胞。

近年來，越來越多的免疫療法被應用在許多癌症治療上，例如晚期黑色素瘤預後死亡率高，平均存活時間不到1年，但免疫療法就有機會可以治癒。

根據2024年9月發表於《新英格蘭醫學期刊》的一項10年追蹤數據，轉移性黑色素瘤患者使用雙重免疫療法，約50%的患者10 年後沒有疾病復發。

類似的突破，也出現在晚期膀胱癌的治療上。研究顯示，使用免疫療法後，患者的整體存活期延長至31.5個月，幾乎是傳統化療（16.1 個月）的兩倍；而一年的存活率更高達 78.2%。

健保擴增免疫療法給付　一次給付型保單更適合

然而，免疫療法的藥費相當昂貴，以每2週或3週注射1次來說，一個月就得花上20多萬元，完成整個療程將動輒百萬！ 

2024年6月起，健保已經正式把「免疫療法」納入部分癌症的第一線治療，包括：已轉移的肺癌、高風險的早期三陰性乳癌、特定基因型態的大腸直腸癌；2025年2月進一步擴增給付範圍至肝癌的雙免疫治療、已擴散但尚未轉移到腦部的小細胞肺癌、膽管癌。

不過，即使健保已經給付部分免疫療法，醫療科技日新月異，新型療法、合併用藥、基因檢測等創新治療往往無法即時納入健保給付，患者仍需面對高額自費支出。

因此在保險規劃上，建議以「一次給付型癌症保險」為主。這類保險只根據「是否確診癌症」進行理賠，不綁定特定治療方式或住院天數，讓患者能更靈活運用保險金，無論選擇健保給付的標準療法，或自費使用最新免疫療法、細胞治療，都能彈性應對；而按療程給付的保險則可作為補充使用。

呼籲全民在發現罹癌的時候，積極就醫，與醫師、專業醫療人員共享治療決策，在經濟、治療效果、副作用、預測疾病發展情況等，全方位達到平衡共識，進而提升病人生活品質。