
已經很努力,但是復健的成效還是有限,為什麼?
台灣人工時長,加上辦公室的上班族經常是久坐不動,服務業人員穿跟鞋久站,或是要靠體力活的勞力工作,每個人身上都有各種職業傷害造成的痠痛,有些人會選擇去指壓油推按摩,有些人會貼痠痛藥布,而有些人會選擇到復健科吃藥或治療。今天我們來談談大家最常問的,為什麼復健做這麼久還是痛?
物理治療不同於復健,7大手法讓治療發揮最大效益
依照美國物理治療學會物理治療臨床指引(Clinical practice guideline, CPG):建議使用徒手治療加運動治療

物理治療師的神之手
關節鬆動術:
針對排列不適當的關節位置行處置軟組織鬆動術:
針對非骨性結構的組織,如肌肉、肌腱、韌帶、筋膜等,依據受限的狀況進而處置神經鬆動術:
針對可能被壓迫的神經問題,進行張力的調整淋巴引流:
協助目標組織,促進組織液的回流與循環肌肉能量技術:
透過肌肉與骨骼的連結與出力,調整肌肉張力或者骨頭的位置貼紮:
透過數十種不同的貼布,依據急慢性、部位去設計出最佳的貼紮處置方式,減緩疼痛、促進功能
腦先行而手後動:以準確地思考為優先

常常很多個案都會問我,每位治療師的手法之間的差異有什麼不同,但其實徒手物理治療的核心在於思考與評估,手法僅是介入的其中一種方式,評估準確才是徒手物理治療的要點。

針對骨骼肌肉問題去做治療,就類似醫師看診的概念,要回到核心,透過適當的理學檢查與影像輔助,配上專業的動作分析,找出肌肉動力學與生物力學上的代償問題,選擇適當的治療技術,甚至要從內科問題與用藥問題的瞭解,去評估目前骨骼肌肉疾病上的交互作用是甚麼,最後才選擇治療技術的順序與方法,搭配實證上的統計數據,讓物理治療是有依循學理與實證的概念幫助患者。
徒手物理治療與傳統復健的差異

徒手物理治療大部分人的認知於手這件事情,但其實更大的重點在於背後的思考(評估)的時間,傳統復健因為健保框架下,能給予治療師的思考空間與時間相對少,比較多的是高反覆性的制式操作。
回到自費徒手物理治療,大部分人的就診經驗,應該都是前面會花些時間評估各式動作,而後才接續後面各種治療方式,這其實才是真的徒手物理治療與傳統儀器復健上療效差異的地方。
我認為物理治療是根據醫師專業的診斷後,針對必要處置的患部做療程,有時候更需要與患者溝通以了解受傷的原因,「找到問題根本處置、預防潛在周遭問題」,才能讓疼痛改善、復發降低、提高生活品質,做對做好健康管理,這就是我的初衷。
