中風未來治療新趨勢？

談到台灣人的健康，中風絕對是我們不可以忽視的疾病。依據衛生福利部108年國人死因統計顯示，在台灣腦血管疾病為國人十大死因排名第四位，僅次於惡性腫瘤、心臟疾病以及肺炎。隨著飲食上的精緻化，腦血管疾病發生的年齡，更有年輕化的趨勢，甚至在急診中30出頭歲的人就中風的案例，屢見不鮮。

中風可以有非常多面向的呈現，輕的中風，甚至可以在二十四小時內緩解，我們稱之為『小中風』，嚴重一點的，可能是單側手腳無力、臉部的肌肉無力等等，更嚴重的可能則是呼吸抑制、甚至是死亡！！那麼，中風到底怎麼治療，是否有新的趨勢？讓我們一起來看看囉～～

其實中風的治療對於醫療人員來說仍是個很大的困境

中風的成因有一種是因為血栓跑道大腦塞住，導致血管後方的大腦細胞，因為缺乏血液的養分供給而死亡，臨床上的治療，就是以『血栓溶解劑』來嘗試打通栓塞的腦內動脈，避免腦細胞因缺血而壞死，主要包括兩種藥物，tPA(組織胞漿素厡活化劑)及Urokinase(尿素酶)。在中風發生3小時內可經由靜脈給予tPA，或是發病6小時內可經由動脈給予tPA或Urokinase，此類藥物的使用必須靠醫療團隊的合作，與時間賽跑以搶救腦細胞。然而不幸的是，這樣的治療後，大約有6.4百分比的病患會有『次發性腦出血』的問題。

既然現行的治療方式還沒有完善，那最近是否有新的治療方法呢？

根據一篇2015年被刊登在新英格蘭醫學期刊的論文中有提到，目前有個案成功的使用『支架治療中風』，就像是心肌梗塞的時候，我們會用『撐支架來治療』一樣，只是因為腦部的血管較脆弱也細，導致這樣的技術一直到了近年來才被應用到治療中風之上，除了增加中風的人的存活率之外，更是大幅提升病患的預後。

那一定有人會問說到底這樣的支架手術要多少錢？

儘管目前台灣尚未引進這樣的治療方式，但是在有圖上抗凝血劑的支架置放手術，在心肌梗塞的應用大約要7萬元以上，若是考量到技術困難度，以及支架的費用，應該會落在10萬以上。醫師建議，除了施打tPA之外，或許在不久的將來，可以有更安全的方式進行『中風支架手術』，即便不一定符合健保給付標準，卻可能帶給中風的人更安全的治療以及更好的預後！！