喉嚨痛 扁桃腺發炎 新冠

OMG我喉嚨超爆痛,我是不是得了新冠?

新冠肺炎(COVID-19)走過流行高峰後,對多數人來說,已經不像一開始那樣令人恐慌,但「喉嚨劇痛」與「高燒」仍然是讓人最困惑的症狀之一,因為它們同時也很常出現在扁桃腺發炎。

曾經有一位團隊內的醫療人員喉嚨痛到一個不行,高燒一個多禮拜,快篩卻怎麼驗都是陰性,後來診斷為扁桃腺發炎化膿。這兩種疾病在初期症狀上高度重疊,我們該如何區分呢?

扁桃腺發炎 新冠肺炎

 

目前的新冠肺炎到底涵蓋哪些症狀?

隨著病毒株不斷演化,目前的新冠肺炎多半表現為上呼吸道感染症狀,和一般感冒、流感越來越相似。

常見症狀包括:喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、咳嗽、發燒、全身痠痛

和疫情初期相比,嗅覺、味覺喪失已變得相當少見,因肺炎導致嚴重呼吸衰竭的比例明顯下降,對於多數健康的成年人來說,症狀通常在 3~5 天內逐漸緩解。

不過,少部分高齡者、慢性病患者或免疫力較低的人,仍有可能出現長新冠或併發肺炎,需要特別留意。

 

新冠肺炎的傳播途徑

新冠病毒的主要傳播方式是:

  • 空氣傳播:特別是在通風不良的室內空間,風險最高。
  • 接觸傳播:透過手接觸受污染的物體表面,再觸摸口鼻而感染。這種方式仍有風險,但相較空氣傳播已不是最主要途徑。

 

新冠肺炎病程以及目前的治療方式

隨著病毒株的持續演化(如 Omicron 及其後代變異株),目前新冠肺炎的潛伏期已大幅縮短,平均約為2-4天,多數感染者在接觸病毒後3天內便會出現症狀。對於已接種疫苗或曾感染過的人而言,發展成重症、需要插管治療的機率已大幅降低。

在治療方面,針對高風險族群,醫師會開立 PaxlovidMolnupiravir,這類藥物在發病初期的 5 天內服用,能有效阻斷病毒複製並預防重症。

對於中重症住院患者,會使用瑞德西韋 (Remdesivir)作為治療選項。

一般輕症患者,主要透過退燒止痛藥來緩解不適,並建議居家休養。

 

扁桃腺的重要性

扁桃腺位於口腔後兩側,是口腔面對外界重要的免疫組織,會初步過濾多數口腔及鼻腔的細菌或病毒。

 

扁桃腺發炎的原因及症狀及常見的治療方式

當口腔內病毒或細菌量超載時,扁桃腺就會感染導致腫脹發炎,甚至化膿,導致嚴重的口臭、發燒甚至是聲音沙啞,嚴重的扁桃腺發炎可能造成吞嚥困難、無法張嘴,甚至是會呼吸困難、死亡的!一般來說,輕症患者會依照感染程度使用抗生素7至14天,搭配使用止痛消炎藥物縮短病程。

 

兩者醫療花費與重症風險的差異

扁桃腺發炎多為細菌感染,大多數病患在接受抗生素與症狀治療後,短期內即可康復且較少留下後遺症。雖然極少數重症(如扁桃腺膿瘍引發呼吸道阻塞)需住院處置,但通常不會造成長期的醫療負擔。

新冠肺炎 (COVID-19)雖然現在的變異株多以輕症為主,但對於高風險族群而言,仍有併發重症的可能。若演變為急性呼吸窘迫症候群,雖然現在已有更好的康復手段,但部分患者仍可能面臨「長新冠 (Long COVID)」的後遺症,需要長期回診追蹤、呼吸復健或使用相關照護設備。

這類長期的慢性健康管理,累積下來的門診費用與日常保健支出,如營養品、自主復健器材等,每個月仍可能產生數千元至上萬元的額外支出。

以上介紹兩種疾病,雖然都有發燒及喉嚨痛的症狀,傳染力不相同,但都是有可能需要住院治療的喔!如果有高燒不退、肌肉無力、脖子僵硬或呼吸吞嚥困難的症狀,一定要儘快就醫評估,才能避免病情惡化,也保護自己與身邊的人。